בקע שכיח מאוד במרכז הבטן (בטבור או מעליו) ממנו פורץ תוכן מחלל הבטן – מעי בד"כ.
לבקע מסוג זה שיטות תיקון רבות עם או בלי שימוש ברשת.
כיום מעדיף ד"ר אילון תיקון בקע בשיטה ה"פתוחה". במהלכה, דרך חתך קטן, שלרוב לא יוצא מעבר לגבולות הטבור, מופרדת הרקמה שפרצה אל מחוץ לבטן ומוחזרת למקומה. נחשף האספקט האחורי של הגיד המצפה את שריר ה Rectus Abdominis. לחלל זה מוחדר התקן בשם VENTRAL PATCH
של טובי היצרנים כמו BARD, COVIDIAN , ETICON) המקובע למקומו. ופתח הבקע ניסגר מעליו.
היתרונות של שיטה פתוחה זו:
1. כל הניתוח מתבצע תחת עינו הפקוחה של המנתח – במבט ישיר ! המנתח לא מוגבל בראיית הרקמה בזמן הניתוח כמו "זוית הראיה" צרה של המצלמה. הפרעה בחדות הראיה כתוצאה דימום בלתי צפוי או מסתם אדים על המצלמה.
2. הכירורג יכול לעצור כל דימום בלתי צפוי במהירות וביעילות, ללא אובדן דם, ללא נזק לכלי דם אחרים, ללא הותרת גוף זר כמו סיכות.
3. הכירורג יכול למשש את טיב הרקמה וחוזקה, ולהוסיף תיקון, או שכבת תפרים נוספת כדי לחזק את דופן הבטן – כראות עניו ועל פי ניסיונו.
4. הכירורג מטפל באופן ידני דקדקני באיבר שיצא מפתח ההרניה תוך תשומת לב מיוחדת לשלמותו וחיוניותו. וחזרתו הבטוחה לחלל הבטן.
5. כל תהליך תיקון הבקע מתבצע מעל חלל הבטן (פריטנאום) לרוב חלל הבטן, על כל תופעות הלוואי הכרוכות בה – לא נפתח.
6. בניתוח "פתוח" כל הניתוח מתבצע דרך הטבור, ללא צורך בפתיחת פתחים נוספים, מה שמקטין את סיכויי הופעת בקעים נוספים.
7. בניתוח "פתוח" ניסגר פתח הבקע, מה שמקטין את ה"מאמצים" על הפתח, סוגר את הקומוניקציה בין דופן הבטן לחלל הצפק ובכך מוריד כאב, מונע הצטברות נוזלים או הפרעות אחרות.
8. אין יתרון משמעותי לניתוח לפרוסקופי ב"זמן ההחלמה" ה"סיכון לזיהום" ושיעור "חזרת הבקע".
הסבר נוסף במרפאתו של ד"ר אילון
